“过敏性结膜炎”

“过敏性结膜炎”是常见的过敏性眼表疾患，表现为眼部奇痒反复发作。治疗方面：西药都有一定疗效，但存在一些不良反应：如干眼症、眼压升高（青光眼）、白内障等；中医疗效好，但目前没有成药上市。

西苑医院中医特色治疗：近10年来，我科在查阅大量眼科古医书籍的基础上，归纳洗眼方剂近百个，经临床反复验证，筛选出“脱敏止痒洗眼协定方”，该方水煎剂洗眼，无明显局部刺激并能尽快消除眼部症状；同时加服我科治疗过敏性结膜炎的协定处方“脱敏止痒汤剂”，可改善全身过敏症状。通过内外兼治，疗效较好。1998年我们进行阶段性总结，1周治愈率达90%以上，并在专业核心期刊上发表论文，至今已有千余例患者受益,并成为我科的特色治疗之一。2008年5月被批准为“西苑医院优势病种门诊”，并得到西苑医院以及中国中医科学院双项研究资金的资助。

“单纯疱疹病毒性角膜炎”

“单纯疱疹病毒性角膜炎”是1型单纯疱疹病毒感染引起的角膜病变，可见角膜溃疡、水肿、灰白混浊，以眼红而痛、羞明流泪、视力下降为主要症状，各年龄均可发生。由于抗菌素和糖皮质激素的广泛使用，其发病率有明显上升的趋势，并反复发作，是世界第四位致盲性眼病。治疗上尚无疗效较好的药物。西苑医院经过多年的临床研究，中药辩证治疗该病取得了满意疗效，并在西苑医院的资助下，自2005年9月至2007年9月进行本病系统研究，取得了阶段性成果，目前已形成一整套成熟的治疗方案，尤其在病损愈合和消退云翳方面有独到之处。

“视疲劳”

“视疲劳”是目前患病率越来越高的眼病，眼科检查没有阳性发现，患者却有明显的眼胀甚至头痛的症状，药物治疗效果不好。西苑医院眼科开展了针灸、穴位贴附等治疗，取得了较好疗效，并对失眠、近视、面瘫、眼肌麻痹等在针刺治疗上有独到之处。

青少年近视、弱视的防治

L． 什么是近视？青少年近视共分几种？

青少年在看书、写字时眼睛并不感到困难，而对黑板上的字、远处景物却看不清楚时，是由于眼睛在不用调节的状态下，从远处景物反射的平行光线进入眼内后，不能落到视网膜上而在视网膜前形成焦点，所以不能形成清晰的物象，我们把眼睛的这种改变叫做近视。

青少年近视按程度分为四种：

轻度： ＜200度      中度： 200～400度

高度： 400～600度   重度： ＞600度

l青少年近视发生的影响因素？

1 内因：主要指家族遗传因素。是由遗传细胞的染色体把先天性近视的基因传给了下一代，这种遗传性近视多有家族内发病率高、程度重倾向。

2 外因：是发生后天性近视的主要因素。由于长时间做近距离工作，如看书、写字、看电视、玩游戏机等，用眼距离过近，时间过长或光线不足、姿势不正而造成头部前倾，导致眼球内充血、眼压增高、以及眼外肌紧张和压迫，使巩膜抵抗力减弱，这些都可以造成眼轴延长而形成近视。

另外，身体虚弱、贫血、营养不良、身体发育过快的青少年更易发生近视。

l什么叫做假性近视？怎样区别真性和假性近视？

假性近视也叫屈光性近视或调节性近视。当眼睛在近距离看书、写字连续时间过长，字与眼的距离过近，引起眼内睫状肌过度收缩以致痉挛，晶体凸度明显增加、屈折力增强而形成的近视称为假性近视。这时如果及时采取措施，使睫状肌放松，视力可以得到恢复；如果继续让眼睛过度疲劳，则会引起眼部组织的病理性改变、眼球前后径逐渐变长而成为真性近视。

   真性与假性近视的鉴别方法：带孩子到正规医院眼科进行散瞳验光检查，比较散瞳前后远视力的变化情况：如视力增加为假性近视；视力不变或下降为真性近视。同时验光检影可见假性近视为顺动影，真性近视为逆动影。

l         什么叫儿童弱视？弱视是怎样发生的？

眼部无明显器质性病变，远视力低于0.9且不能矫正者称为弱视。主要是由于眼位不正、中枢性抑制、屈光不正等视觉异常而引起的视功能发育障碍。

弱视按程度分为：

轻度：视力0.8～0.6

中度：0.5～0.2

重度：≤0.1

l         近视、弱视应如何防治？怎样控制进一步发展？

由于儿童、青少年正值生长发育阶段，家长应定期（建议每学期一次）带孩子到正规医院检查视力，以便早期发现、早期治疗。一旦确诊为近视和弱视，应及时采取措施治疗，年龄越小，治愈率越高，尤其是儿童弱视，如果不及时治疗，成年后几乎治愈无望。

目前，正规的防治方法主要包括以下几种:

1注意用眼卫生：读书写字时必须要有足够的照明，姿势端正，保持一尺左右的距离阅读，一小时之后抬头向窗外远眺，每次10～15分钟。不要让孩子长时间或近距离地观看电视和长时间操作电脑。

平时要注意观察孩子的表现，如果孩子常常眯着眼看东西、眼球有震颤现象、看书看电视喜欢靠近等，要引起重视。

如果条件允许，最好每季度带孩子到医院进行一次眼部检查，起码也要一年一次，以便及时发现问题。

2健康治疗：坚持做眼保健操；增加户外活动；保证充足的睡眠和规律的生活。

3 注意补充营养：改掉偏食挑食的不良习惯，调整好食物结构，粗粮细粮搭配，少吃甜食，多食对眼睛有益的食物，如：蔬菜、水果。

4光学矫正治疗：一旦经医生确诊为真性近视或屈光性弱视，必须配戴适度的眼镜进行矫正性治疗。此时，如不遵循医生指导，拒绝戴镜，视力下降将更加明显。最好由专业眼科医生散瞳验光，确定眼镜度数并开出处方，配镜后要按医嘱定期复查。合适的眼镜对治疗屈光性弱视和阻止近视的发展十分必要。?

5手术治疗：目前多采用准分子激光手术（LASIK）治疗近视。但此类手术仍为光学矫正，对近视的发展没有预防和控制作用，而且不适合正处于生长发育阶段的青少年近视患者。

6中医治疗：祖国医学采用口服中药，针灸、耳压按摩等方法，在青少年近视、弱视的治疗上有其独到之处。

l         中医梅花针与耳穴埋豆治疗青少年近视的机理与优势？

中医认为：耳者，宗脉之所聚也，全身脏腑均有特定的耳穴与之相应；同时眼周穴位也与十二经脉有着直接或间接的联系。为此，我们选择与眼关系密切的耳穴埋豆按摩联合梅花针扣击眼周穴位治疗近视、弱视，通过疏通经络、调和气血来促进眼部血液循环、缓解睫状肌痉挛，最终达到治疗目的。

大量临床实践证明：此法疗效显著、简便易行、无痛苦、无副作用，三十多年来已成为我科的特色治疗之一。只要长期坚持，可以治愈假性近视和弱视；阻止轻度真性近视发展；延缓和控制中高度近视的加重，并且能缓解视疲劳、眼部干涩；纠正失眠等症。

l         眼科近视防治组工作简介

1.开诊时间：周一~周五全天，周六、周日上午半天。

2.诊疗项目：视力检查，专科检查，散瞳验光，复验，耳穴埋豆，梅花针治疗，专业配镜，业务咨询等。