尿毒症患者何时需要透析
出现下列症状和体征(即尿毒症综合症)时 ,即应开始透析治疗:
1.下肢至全身水肿,或出现胸水、腹水;
2.高血压;
3.口中尿臭味;
4.食纳差,恶心,呕吐;
5.皮肤瘙痒。
实验室检查指标异常包括:
1.贫血,血色素HGB<60g/L;
2.血肌酐Scr≥530-707umol/L(6-8mg/dL);
3.尿素氮BUN≥30mmol/L(80mg/dL);
4.血钾K+≥6.5mmol/L;
5.内生肌酐清除率Ccr<10ml/min;
6.碳酸氢根HCO3-<6.8mmol/L(15%Vol)。
请关注自己的身体变化,如有不适及时就诊。
急性血液透析指征,即“AEIOU”
出现以下症状需要紧急血液透析,否则会有生命危险:
1.Acidosis 即酸中毒:特别是严重酸中毒;
2.Electrolytes 即电解质紊乱:特别是血K>6.5mmol/L;
3.Input 即摄入,特别是摄入可引起肾衰的物质,例如某些抗生素、减肥药、杨桃等;
4.Over Transfused 即水负荷过多:例如容量负荷过多引起肺水肿;
5.Uremia 即尿毒症相关症状:例如顽固性恶心和呕吐、神志改变、心包炎、神经疾病病变、癫痫发作。