西苑穴位贴敷之心血管科

穴位贴敷是中国古代传统中医外治法之一，结合针灸、经络与中药学理论，将药物研成细末，用水、醋、酒等介质调和后，贴敷于穴位、患处，通过药物持续刺激穴位，不断地作用于经络脏腑全身，达到疏通经络，调和气血，扶正祛邪，调节脏腑功能，平衡阴阳，防治疾病的效果。穴位贴敷集针灸和药物治疗之所长，所用药方配伍组成多来自于临床经验，疗效显著，且无创伤无痛苦，不经胃肠给药，无损伤脾胃之弊，对惧针者，老幼虚弱之体，补泻难施之时，或不肯服药之人，不能服药之症，尤为适宜。

中国中医科学院西苑医院心血管科为国家临床重点专科，是我国最早成立的中医心血管病专科，并首次获得中医药领域的国家科技进步一等奖，在中医、中西医结合防治心血管病方面始终处于国内领先地位。为了更好地发挥中医优势特色，我科结合中医学“因病制宜”特点，根据临床常见病发病特点及核心病机，研制出系列穴位贴敷剂，如心痛贴、降压贴、心衰贴、止汗贴、失眠贴、退热贴、胃痛贴、消胀贴、通便贴、咳喘贴等，取得了显著的疗效，深受患者欢迎。

2017年三伏贴时间：

头伏：7月12日～7月21日

中伏：7月22日～7月31日

润中伏：8月1日～8月10日

末伏：8月11日～8月20日

每伏前3天我院门诊一楼大厅进行集中进行贴敷，行动不方便患者可由家属一次性领取，回家按现场指导的穴位进行贴敷。

温馨提示：因三伏天贴敷患者较多，为缓解就诊压力，方面患者贴敷，今年我科推出了“提前取药、贴敷指导”服务，患者可避开三伏天就诊高峰，提前来我院就诊，7月1日后即可来西苑医院挂“心血管科普通号”，前往门诊开单交费后，在心血管门诊或住院部3楼三病区医生办公室均可取药并接受贴敷指导，三伏天时在家中自行贴敷即可。外地患者我院可代办快递业务，联系电话：010-62835111。

贴敷制剂：

一、心痛贴

【主治功效】通阳散寒，活血止痛，通经活络

【贴敷穴位】膻中、心俞（双）

【贴敷位置】

膻中：在胸部，当人体前正中线上，平第4肋间隙，两乳头连线的中点。

心俞：在背部,当第5胸椎棘突下，旁开1.5寸。

【适用人群】冠心病心绞痛患者，体质偏虚寒者尤为适宜。

【贴敷方法】一年四季均可使用，而盛夏的“三伏天”期间是冠心病患者冬病夏治的最佳时节。此时借天、人阳盛之时，采用温热助阳的药物治疗，可激发人体的阳气，温通经脉，达到防治秋冬季节心绞痛发病的作用。每伏前三日连贴3天。第1天，膻中穴与双侧心俞穴同时贴敷，共三个穴位，第2天、第3天只贴敷背部双侧心俞穴。每次贴敷4-6小时后即可揭下，不宜留贴时间过久，以免引起皮肤不适或过敏反应。

【三伏贴效果】我科自2013年至今，已连续开展冠心病心绞痛“三伏贴”治疗5年，相关研究结果表明，三伏天进行心痛贴的贴敷治疗，可明显改善冠心病患者心绞痛症状，减少冬季心绞痛发作和再住院次数，提高冠心病患者的生活质量。受到广大冠心病患者的青睐和好评，全国各地患者慕名前来诊治。

二、降压贴

【主治功效】平肝降压、活血化瘀

【贴敷穴位】涌泉穴

【贴敷位置】位于足底部，蜷足时足前部凹陷处，约当足底第2、3跖趾缝纹头端与足跟连线的前1/3与后2/3交点处。

【适用人群】高血压患者的辅助治疗。

【贴敷方法】每晚睡前洗脚后贴敷于涌泉穴（双），隔日一次；或每次贴于单侧涌泉穴，双脚交替贴敷。每次贴敷6-12小时，晨起取下，连续1月为一个疗程。

【温馨提示】穴位贴敷为辅助降压方法，高血压患者宜坚持长期服用降压药，贴敷患者切勿自行停用或减量。用药前可用温水洗脚后擦干再贴敷，以利于药效发挥。

三、心衰贴

【主治功效】温阳利水、消胀除满

【贴敷穴位】神阙穴

【贴敷位置】即肚脐，位于腹中部，脐窝正中央。

【适用人群】各种急慢性心衰出现水肿、腹水、喘憋者。

【贴敷方法】贴敷前清洁肚脐周围，患者采用卧位或半坐位，取适量药物置于穴位上，再将贴纸覆盖即可，每日一次，每次贴服4-6小时，贴毕清洁皮肤即可，连续1月为一个疗程。贴敷期间宜安静休息或轻度活动，尽量减少引起出汗的剧烈活动。

四、心血管科其他贴敷制剂

1.止汗贴

【主治功效】益气养阴，固涩止汗

【适用人群】气虚、阴虚之自汗、盗汗

2.失眠贴：

【主治功效】交通心肾，宁心安神

【适用人群】各种急慢性失眠患者，表现为入睡难、早醒、多梦等

3.消胀贴：

【主治功效】行气消食，除满消胀

【适用人群】因气滞、食积引起的腹部胀满者

4.通便贴：

【主治功效】通腑泻热，润肠通便

【适用人群】各种便秘的对症治疗，如热秘，气秘、虚秘等

心血管科其他贴敷制剂，取穴均为神阙穴，贴敷方法同心衰贴，慢性病14-30天为一疗程，急性病根据病情酌情加减使用次数。

穴位贴敷注意事项：

1.慎用人群：

贴敷部位皮肤有创伤、溃疡、感染者，对贴敷药物或敷料成分过敏、过敏体质、瘢痕体质者需慎用。

2.注意事项：

贴敷以后不要马上洗澡，不要在局部用力搓；尽量避免烟酒，少吃“发物”，如辛辣食品、牛羊肉、海鲜等，以免出现发疱现象；少吃生冷、过咸等可能减弱药效的食物；减少运动，避免出汗；避免电扇、空调直吹，以利于药物吸收。此外，穴位贴敷只是一种辅助治疗手段，不能完全替代常规药物治疗，因此在敷贴期间不要盲目减药、停药。

3.贴敷后的皮肤反应及处理方法：

根据患者的体质情况、贴敷时间长短等，贴敷后皮肤可出现一定反应，如局部皮肤潮红、有灼热感、轻度刺痛，或出现小水疱，极少数可以出现大水疱。敷药处皮肤多数会在一段时间内遗留色素沉着。

贴敷部位如果出现小的水疱，一般不必特殊处理，待其自然吸收即可，或给予湿润烧伤膏外涂以减轻不适感。皮肤过敏者，可外涂抗过敏药膏。若出现范围较大、程度较重的皮肤红斑、水疱、瘙痒现象，应立即停药，并到医院就诊。

皮肤出现不良反应时，应注意保持局部干燥，不要搓、抓局部，也不要使用洗浴用品及涂抹其他止痒药品，防止对局部皮肤的进一步刺激。

部分患者皮肤较敏感，建议贴敷前先用生姜擦拭穴位及周边皮肤，可以减少皮肤不良反应。

心血管科 2017年