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发布时间:10-22   阅读次数:1764  

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我院麻醉科开展“针刺复合安定镇痛麻醉”应用于胃肠镜检查

近日,我院麻醉科开展了首例采用“针刺复合安定镇痛麻醉”的方法应用于无痛胃肠镜检查的诊疗,为舒适化医疗做出独具中医特色的探索。

患者为64岁老年女性,既往体健,无合并症,于麻醉苏醒室输液后接受针刺麻醉,特定穴位留针半小时后,进入胃肠镜检查室,给予少量镇静镇痛药,评分满意后进行胃肠镜检查,检查过程患者保留呼吸、保留部分意识、配合度高,血压、心率、血氧饱和度均满意,未出现恶心呕吐,腹胀腹痛等不适。

常规无痛胃肠镜检查,需用到一些镇静、镇痛药,起最主要作用的是使意识快速消失的麻醉药——丙泊酚,丙泊酚快速作用于中枢,又能迅速被机体代谢,且有致欣快作用,故使得接受其麻醉的患者能够在“美梦”中即完成检查。然而,并非每一例患者都适合接受常规麻醉,无痛胃肠镜检查——是典型的“小检查、大麻醉”。由于麻醉药品在使用的同时,相应的存在呼吸抑制、心血管抑制等副作用,患者高龄,合并高血压,冠心病,糖尿病,慢性支气管炎、肺气肿、肺大泡等疾病的患者全身麻醉风险很大。那么有没有更优的选择呢?随着老龄化社会的来临以及舒适化医疗的发展,保留意识、保留自主呼吸,减少麻醉药的用量,是我们面临的新的挑战。

我院麻醉科常年致力于针刺、穴位电刺激、颊针、头针、特殊手法针刺等中医非药物疗法用于防治围术期并发症方面的研究,对围术期恶心呕吐等并发症的防治以及慢性疼痛的诊疗有着成熟的治疗体系。创新性的开创了针刺复合安定镇痛麻醉的方案,应用于无痛胃肠镜检查,方法切实有效,理论上可行,具有并发症少,安全有效等特点。传统针刺麻醉是指在中医针灸疗法基础上发展起来的一种独特的麻醉方法。用手捻针或电针刺激某一穴位或某些穴位,以达到镇痛目的。针刺复合安定镇痛麻醉使患者特定穴位充分被激活,释放炎性介质缓解检查过程中肠胀气、肠痉挛,从而缓解内脏牵涉痛,联合小剂量镇静镇痛药物,使得高龄、高风险患者接受无痛胃肠镜检查有了更优选择。

目前“针刺复合安定镇痛麻醉”已成为我院无痛胃肠镜老龄患者麻醉方法之一,详情请咨询麻醉评估门诊。

供稿:手麻科 王辰雁