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发布时间:12-10   阅读次数:24227  

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貌似“躯体疾病”的患者需要去看心理医生

 

随着我国社会经济的迅速发展,人们的工作、学习和生活节奏不断加快,紧张程度越来越高。人群中的社会心理问题及临床各科疾病中涉及的心理因素,也日趋增多。而且,随着临床医学的发展,人们也越来越重视心理因素在疾病各个发展阶段的作用。  

心身医学认为:心理因素贯穿于疾病的整个过程,从病人发病前的易罹患性,即易感倾向,到直接的病因,发病过程,强烈持久的不良情绪因素可导致躯体疾病,躯体疾病又可以出现相应的心理情绪反应。因此,心理治疗已成为临床工作中的一个重要环节,并引起了医务工作者及全社会的普遍关注。

那么,什么样的人需要看心理门诊呢?

在综合医院中,常见一部分患者以各种疼痛,胃肠功能紊乱,心脏病发作、躯体感觉或结构发生改变,如眼睛、鼻、口唇的异样感或不对称等主诉就诊。尤其是内科就诊的机率较多。这部分就诊者常常为自己的疾病痛苦担忧不安而奔走于各大医院,然而反复检查,却无明确的疾病诊断。这是因为经多次检查仍找不到器质性损害的医学证据,既无阳性体征又无法用病理机制解释。经追踪观察,表明治疗无明显效果。由于这些患者坚信自己患了这种或那种躯体疾病不断求医,对没有肯定的疾病诊断表示不满意,对医生给予的保证、承诺、忠告均置于不相信之中。而代之的是担心延误疾病诊治而恐惧、焦虑、抑郁、同时常伴有容易出汗、心悸、口干、颤抖、脸红等交感神经兴奋的表现。由于长期过分对自我躯体不适的关注的痛苦和到处求治心切而影响工作、学习、人际交往及家庭生活、社会功能受到不同程度的损害。

这类患者持续多年的躯体症状与心理因素密切相关,难以解释躯体症状且药物治疗效果不佳甚至无效,这样的病人我们建议去看心理医生。心理问题以躯体形式障碍为特征的一组疾病,常见于疑病症、植物神经功能紊乱、心脏神经症,也表现为抑郁障碍、强迫障碍、焦虑障碍、恐惧障碍、惊恐发作等神经症症状。

还有一部分人因学习紧张、工作调动,工作和生活环境的改变而产生的不适应;精神压力过大、注意力难以集中、记忆力下降者;因恋爱、婚姻受挫,家庭关系不和、人际交往的困难而导致的社会适应不良、情绪改变者;因下岗、待业、退休、突发意外事故导致社会地位改变导致情绪焦虑烦躁者。以上的诸多因素所引发的不良情绪,时间久了常常会出现身体上的不适:头痛、头晕、失眠、疲乏无力、疼痛、胃肠功能紊乱,心悸胸闷等症状。

而所有症状的始作俑者,还是由于以上各种心理因素导致的持久的不良的情绪所造成的。在这种情况下需要求助于心理咨询和治疗,通过心理疏导的方式使之得到一定的帮助。

 

西苑医院心理门诊: 张汝菁 每周二、四下午,专家科二诊室

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