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【就诊指南】异地医保及慢特病就诊攻略

发布时间:2024-03-01 浏览次数:
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异地参保人员跨省初次来到【北京】就医前,除河北、天津外,均需办理跨省异地就医备案。备案手续可通过国家医保服务平台APP、国家异地就医备案小程序或参保区经办机构窗口等线上线下多种途径进行办理。

初次来院就诊的患者朋友,可先通过医院APP、微信小程序、114、预约电话等预约挂号平台提前预约挂号,再到现场激活取号

一、线上备案

下载国家医保服务平台APP,依次点击首页【异地备案】-【异地就医备案申请】按钮,进入异地就医备案页面。 

①选择备案信息

选择“参保地”、“就医地”、“参保险种”及“备案类型”,点击【开始备案】按钮。

②提交备案告知书

阅读备案告知书,选中【本人已仔细阅读备案告知书】,点击【我已阅读,开始备案】按钮。

③填写备案材料

填写备案时间、联系人等相关信息,确认无误后,点击【提交备案】。

④签署并提交承诺书

仔细阅读承诺书相关条款,确认无误后签署姓名,点击【保存并提交】,并再次点击【提交备案】。

⑤查看备案结果

备案信息提交后,自动弹出提示页,提示备案是否成功,点击【查看备案记录】按钮,可查询异地就医备案状态。 

医院现场激活建档

线上备案完成后,需于就诊当日到西苑医院门诊楼一层1号2号窗口进行现场激活建档,完成后即可使用异地医保卡看病就诊,自助机和窗口均可使用异地医保卡。

温馨提示:

异地就医直接结算报销执行“就医地的医保目录和参保地的报销政策”。异地就医直接结算项目医保分类,参照就医地医保目录执行;报销比例、起付线、封顶线等人员待遇,遵循参保地政策。

二、门诊慢特病跨省直接结算

目前,我院在已开通高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析治疗4种门诊慢特病相关治疗费用的跨省直接结算服务。

参保人完成异地就医备案后,可以登录国家医保服务平台App,在“异地备案”服务专区,点击查询服务下的“异地就医更多查询”,选择“门慢特资格”,查询自己的门诊慢特病资格认定信息,以及按照参保地要求选择的就诊定点医疗机构信息。

温馨提示:北京市、天津市、河北省各统筹区参保人员,在京津冀区域内因门诊慢特病就医,无需办理异地就医备案,应按照参保地规定办理门诊慢特病资格认定及登记(备案)手续。

参保人持医保电子凭证或社会保障卡到我院就医时,在门诊挂号、就诊、结算等环节,需主动告知跨省就医参保人身份和享受的门诊慢特病病种资格。

温馨提示:

如果参保人的门诊慢特病不属于高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析,发生的医疗费用也不能实现门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算。参保人也不要按照普通门诊费用跨省直接结算,需按参保地规定在定点医疗机构全额自费结算后,回参保地手工报销。

三、预约挂号

①西苑医院小程序 

微信搜索中国中医科学院西苑医院小程序,点击【个人中心】注册账号,首页点击【就诊人管理】添加就诊人,添加完成后即可到首页进行预约挂号,就诊当日激活建档后到取号窗口或自助机取号。

②西苑医院APP  

下载西苑医院APP,点击【我的】注册账号,点击【我的】--【就诊人】添加就诊人,添加完成后即可到首页进行预约挂号,就诊当日激活建档后到取号窗口或自助机取号。

③电话建档预约

拨打西苑医院预约挂号电话010-62835678,进行电话预约,就诊当日激活建档后到取号窗口或自助机取号。