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特色专病 | 急性白血病专病

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建院69年来,西苑医院秉承“大医博学 厚德济民”院训,致力于让百姓“看上好中医、吃上好中药、享受好服务”。为方便患者能够更直接、快速地根据不适症状或所诊断的疾病选择专业的医生,医院持续加强中医专病专症门诊的建设力度。籍此介绍西苑医院在专病门诊建设的优势与特色,以飨读者。

微小残留白血病是急性白血病取得完全缓解后体内仍残留少量白血病细胞状态,是白血病复发的根源。化疗本身无法把白血病细胞杀灭到零,目前主要策略是通过调动机体的免疫系统来彻底消灭白血病细胞。根据对微小残留白血病病人中医临床证的分析和免疫功能的检测,认为微小残留白血病以正虚为主,证属“正虚邪恋”或“正虚毒恋”。根据中医传统理论“形虚病盛先扶正,形证俱实去病疾,大积大聚衰其半,须知养正积自除”原则,中国中医科学院西苑医院血液科在国内首先提出扶正培本治疗微小残留白血病的概念,成功研制益气补肾颗粒,并进行了扶正方药治疗微小残留白血病临床和基础研究。又根据本病正气虽虚,病邪未尽(正虚邪恋),不任重补(正虚邪恋时急补、重补留邪,缓补逐邪),提出本病宜缓补的原则并在临床应用获得肯定疗效。

西苑医院院内制剂益气补肾颗粒适用于“气血不足,肾虚精亏证”的患者,症见疲乏无力,面色萎黄,无华,腰膝酸软,舌白,苔白,脉细,也可以用于各型急慢性白血病、微小残留病等化疗后见上述症状者。本方针对微小残留病病人“邪去正衰”“气阴两虚”的特点,以益气养阴立法,功主扶正祛邪,尤其适用于微小残留白血病的临床治疗。通过临床完整观察90例益气补肾颗粒治疗微小残留白血病,结果治疗后免疫功能明显改善,3年持续缓解率、生存率分别为72.4%、82.2%,5年持续缓解率、生存率分别为62.4%、77.2%,和同期国内外疗效比较达到领先水平,研究进一步发现这种作用是通过免疫功能的改善实现的。

除益气补肾颗粒外,针对化疗后残留迟迟不能转阴的白血病患者,从“阴实”理论入手,认为肿瘤从根本上讲是阴证(阴实),急性白血病应亦如此。《内经》上讲“阴病治阳”,没有阳气的照拂,机体极易出现问题,因此拟当归四逆汤加减治疗急性白血病的微小残留。临床观察了60例急性白血病患者的微小残留情况。治疗前患者微小残留阳性者31例,经当归四逆汤加减治疗6个月后转为阴性的有18例(62.07%);治疗前微小残留阴性患者29例,经当归四逆汤加减治疗6个月后仅有3例转为阳性。表明当归四逆汤加减治疗急性白血病患者,不仅可以维持微小残留的阴性状态,还能使部分患者的微小残留由阳性转为阴性。

近年来应用青黄散+当归四逆汤加味治疗髓系微小残留白血病疗效有了进一步的提高。

特色专病出诊专家

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肖海燕,医学硕士,主任医师。多年来一直从事血液病临床及研究工作。主张中西医要融汇贯通,辨病与辨证相结合,同时注重结合现代药理选方用药,积极参与多项课题研究。

擅长疾病:血液科常见疾病,包括贫血类病、血小板减少症、过敏性紫癜、真性红细胞增多症、血小板增多症、急慢性白血病、骨髓纤维化等。

出诊时间:

专家门诊:周四、日上午,周三、五下午

特需门诊:周日下午

血液病科 西苑医院