我国传染病监控体系建设有悠久的历史，具有中国特色，对已知传染病的监控成绩斐然，世界瞩目。

“但与20世纪六、七十年前比，传染病和我国的社会结构发生了巨大变化，这给我国的传染病防控工作带来了困难。”全国政协委员、中国中医科学院首席研究员杨宇飞认为，具体表现在，一是新的传染病不断出现，特别是病毒性呼吸道传播疾病，变异快，识别难度大大增加。二是随着改革开放、国家建设的需要，人员流动性高速增长，使流行病的防治难度增强。

杨宇飞指出，当前，多部门监管配合不能完全到位，职能划分交集不清，技术行政多头管理，当出现重大疫情时，缺乏科学有效的舆情上达闭环通路。疾控系统建立初期，疾控和医疗是两套系统，但完全融合尚未达到。从2002到现在两次大的疫情看，首先发现问题的是医院和医生，但缺少基层上报人和有效的上达通路；当未被人们认识的传染病出现时，在重大应急响应的专家决策层和行政决策层之间关系上存在问题。

对此，杨宇飞建议，要建立全新双轨国家传染病监控体系。对于直报系统的末梢神经端增加上报机制：在基层医院和社区增设畅通的特殊上报途径，扩大兼职人员编制，不受医院或社区上报限制。这个构架要求下有最灵敏的基层信息采集能力，可快速直达国家疾控中心，中心有高效判断系统，有强大的专家判定团队（也用兼职办法）形成有效闭环。对于直报系统顶端增加研判机制：研究并细化在重大应急响应时，专家决策层和行政决策层之间的关系，互补互促形成合力，做到快速反应，及时决策。

来源：经济日报

记者：刘瑾