“金九银十”本是对北京秋季气候宜人的形象描述，但今年的北京好像有些“性急”和“冷淡”，大风、降水接踵而至，造成了北京气温急剧下降。十一期间，多地气温也出现了明显下降，甚至部分地区出现了降雪现象。

随着气温的骤降，疼痛门诊也迎来了就诊高峰。一般而言，疼痛喜冷，在寒冷的情况下，原有的疼痛疾病往往呈加重趋势，多种季节性疼痛疾病开始“作祟”，其中又以“带状疱疹” “鼻源性头面痛”尤为多见。

带状疱疹

带状疱疹是一种由“水痘-带状疱疹病毒”引起的急性疾病，主要表现为沿神经分布的皮肤疱疹及严重的神经性疼痛，因胸腹部多见，民间又称为“蛇缠腰” “缠腰龙”等。带状疱疹的发病多与免疫力受损有一定关系，季节更替，气温骤变时，容易造成患者免疫力受损，从而使潜伏在神经内（以脊神经背根神经节为主）的病毒暴发，引起相应的疾病。

带状疱疹后遗神经痛是急性带状疱疹疼痛未得到有效控制后残留的神经性疼痛疾病，属于难治性神经痛，不论通过何种手段，治疗成功率均差强人意。因此如何妥善的处理急性带状疱疹是预防带状疱疹后遗神经痛的重中之重。一般而言，急性带状疱疹发病的前14天是治疗的最佳时机，需要常规应用抗病毒、营养神经、有效镇痛、增强免疫力等综合手段，足量、足疗程治疗，缺一不可。因此应对急性带状疱疹，有效预防带状疱疹后遗神经痛需要皮肤科、疼痛医学科、针灸科等相关科室的综合治疗。

综上所述，在季节更替的时节，一定要避免免疫力受损，尽可能减少带状疱疹的发生，尤其是对于围绝经期和绝经后期的女性。日常多进食高蛋白食物，适当增加体育锻炼，避免劳累是有效预防带状疱疹的措施，一旦发生带状疱疹，一定要第一时间到医院开展多科室联合治疗，包括皮肤科、疼痛医学科、针灸科等等。

鼻源性头面痛

鼻源性头面痛，顾名思义是因为鼻腔相关疾病引起的头面部不适，其中以鼻炎相关性疼痛为主，在各类型鼻炎中，以过敏性（变应性）鼻炎和血管运动性鼻炎在换季时较为多见。一般鼻炎不会引起头面部疼痛，但严重的鼻炎会刺激头面部对应的神经，引起头面部的不适，比如上颌窦炎症刺激蝶腭神经节，而出现的面颊部及眼部疼痛，该疾病主要表现为晨重暮轻，卧床休息时减轻，多为头面部非博动性钝痛。

该疾病的治疗关键在于鼻腔分泌物的引流，一方面减少分泌物的产生，另一方面促进分泌物的排出。通常治疗鼻炎的正规方法有鼻腔用药（激素、抗过敏），鼻腔冲洗（生理盐水或浓盐水），鼻腔相关理疗（红光照射）等等。随着医学的进步和研究的深入，疼痛医学科从神经调控的角度出发，结合既往的研究资料，为鼻炎的治疗提供了新的解决方案。

疼痛医学科的蝶腭神经及颈交感神经调控技术已经成功地在临床中得到了应用，因其疗效好、副作用小、症状改善迅速，又被鼻炎患者亲切地称为“鼻炎针”。“鼻炎针”通过改善鼻腔黏膜的分泌功能，调节鼻腔神经状态，改善鼻炎症状，是常规鼻炎治疗基础上的有效辅助措施。如有相关需求的患者，建议在耳鼻喉科常规治疗的基础上，进行神经调控治疗，加强疗效，迅速改善症状，以免形成慢性疼痛。

凛冬将至，疼痛疾病极易趁虚而入，除上述所述疾病之外，还有类风湿性疾病、关节性疼痛疾病、颈肩腰腿痛等等，因此，易患人群在日常生活中要做好防护，增强免疫力，避免受凉，适当增加蛋白质及钙质摄入，加强体育锻炼，避免情绪波动和劳累。有疼痛症状及时就医，避免延误病情，疼痛疾病找专业疼痛医生，西苑医院麻醉开设疼痛医学门诊，愿为“无痛人生”贡献一份力。

作者介绍

赵睿，手术麻醉科（疼痛医学科），主治医师，硕士，毕业于首都医科大学宣武医院疼痛医学专业，具有疼痛医学、麻醉学及麻醉治疗学研究背景，多次参与省部级课题研究，主要研究方向为慢性疼痛的临床诊疗及麻醉治疗前景。擅长顽固性疼痛的诊疗，重症患者管理，尤其擅长影像设备引导下的微创介入治疗。

西苑医院麻醉科（疼痛医学科）简介

中国中医科学院西苑医院麻醉（疼痛医学科）成立以来已经发展成为以中西医结合治疗为特色的科室，通过中西医相结合的手段为广大患者缓解疼痛症状。疼痛科是诊治各种急慢性、顽固性疼痛的多学科交叉的新型专科，目前主要采用神经阻滞技术、痛点注射技术、配合药物治疗、臭氧治疗等方法治疗多种疼痛，并在传统的药物治疗、中医、康复理疗的基础上，创新循经筋取穴针刺等诊疗手段，具有安全、实用、微创、先进等特点，是介于内科和外科手术治疗之间的第三种治疗，为患者提供了更广阔的治疗领域。科室开展了放射影像及超声引导下疼痛治疗，平衡针刺治疗等先进的疼痛诊疗技术，并配以中医特色的治疗手段为有需求的患者提供服务。

麻醉&疼痛门诊开展业务：

1.头痛：偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等。

2.软组织疼痛：急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、梨状肌综合征、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、足跟痛、跟腱炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤等。

3.脊柱源性疼痛：颈源性疼痛、颈椎病、肋间神经痛、腰间盘源性疼痛（腰椎间盘突出症）、坐骨神经痛等。

4.骨关节痛：膝关节炎、颞下颌关节功能紊乱综合征、退行性骨关节炎等。

5.癌性疼痛：晚期癌症疼痛、骨转移性疼痛等。

6.非疼痛性疾病：顽固性呃逆（打嗝）、急性面神经炎（面瘫）、面肌痉挛、突发性耳聋、腱鞘囊肿、植物神经功能紊乱、失眠、神经性皮炎、顽固性鼻炎等。

7.神经病理性疼痛：三叉神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后神经痛、神经损伤后疼痛、中枢性疼痛、糖尿病性神经痛、交叉神经相关性疼痛、复杂的局部疼痛综合征等。

专家出诊时间：

高秀梅：周二上午；周五上午（特需门诊）

王尚平：周一全天

李文霞：周二全天

毛文虹：周三全天

张书伶：周四全天

王培达：周五上午

冉德伟：周五下午，周六上午

任浩：周六下午

专家介绍

高秀梅，主任医师，疼痛科专家、学科带头人，手术麻醉科（疼痛医学科）负责人。北京中西医结合学会麻醉与镇痛分会副主任委员，中华医学会麻醉学分会中西医结合学组委员，中国针灸学会针麻分会委员，中华医学会疼痛学分会麻醉与疼痛学组委员 ，中国中西医结合围术期学会委员，北京医学会麻醉学专业委员会委员，北京医师协会麻醉医师分会理事，于2023年参加国际阿尔茨海默病及相关病学术大会，分享讨论阿尔茨海默病、卒中后认知障碍及脑白质病变的基础研究和临床治疗研究，参与研究多项国家级及省部级课题，发表多篇SCI及核心文章。

擅长中西医结合麻醉及中西医结合疼痛治疗，创新中医特色诊疗技术——循经筋取穴针刺法治疗阿尔茨海默病、周围性面瘫、突发性耳聋收效显著，并采用超声引导的神经阻滞方法结合针刺治疗过敏性鼻炎、三叉神经痛、带状疱疹神经痛、颈肩腰腿痛、腰椎间盘突出症、癌性顽固性疼痛、阵发性眩晕、耳鸣等。

门诊时间：周二、五上午

毛文虹，手术麻醉科（疼痛医学科）副主任医师。

擅长急慢性疼痛的诊断和综合治疗；癌症疼痛，三叉神经痛、颈源性头痛、紧张性头痛、颈肩部疼痛、腰背部疼痛、腰椎间盘突出症引起的下肢痛以及带状疱疹、带状疱疹后遗症等疾病所致疼痛的诊断及微创治疗。

出诊时间：周三全天

王尚平，手术麻醉科（疼痛医学科）副主任医师。

擅长急慢性疼痛的诊断和综合治疗，肩颈部急慢性疼痛，膝关节炎，带状疱疹神经痛的诊断治疗。

出诊时间：周一全天

冉德伟，手术麻醉科（疼痛医学科）副主任医师。

擅长各种慢性疼痛的诊断与治疗：颈源性头痛，颈、腰椎间盘引起的疼痛，肩周炎，蝶腭神经痛，膝髋踝关节痛，带状疱疹后神经痛，植物神经功能紊乱引起的疾病，过敏性鼻炎等。

出诊时间：周五下午、周六上午

张书伶，手术麻醉科（疼痛医学科）主治医师。

擅长颈肩腰腿痛的诊断及微创治疗，膝关节炎，髋关节炎，腰椎小关节炎，带状疱疹及后神经痛，各种神经痛及筋膜炎的诊断治疗。

出诊时间：周四全天

李文霞，手术麻醉科（疼痛医学科）主治医师。

硕士研究生,2009年毕业于中国医科大学。从事临床麻醉工作和急慢性疼痛、癌痛诊疗工作。2018年参加中国中医科学院西学中班。研究方向为中西医结合治疗急慢性疼痛。专业特长为颈源性头痛、带状疱疹神经痛、颈肩腰腿痛、各种神经痛以及慢性肌腱肌肉相关疼痛。

出诊时间：周二全天

王培达，手术麻醉科（疼痛医学科）主治医师。

擅长以神经阻滞、穴位注射治疗三叉神经痛、颈源性头痛、紧张性头痛、肱骨外上髁炎、腱鞘炎、前斜角肌综合征、腰背部疼痛、因腰椎间盘突出症引起的下肢痛以及带状疱疹、带状疱疹后遗症等疾病所致疼痛。

出诊时间：周五上午

任浩，手术麻醉科（疼痛医学科）主治医师。

医学硕士、毕业于同济大学麻醉学专业、 从事手术麻醉、急危重症抢救、临床、教学科研10余年。擅长：慢性盆腔疼痛、 慢性盆腔疼痛综合症诊治、手术麻醉、急危重症抢救、各种疼痛疾病诊断及治疗。

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