“大夫、您快帮我看看我还有救吗？我反复打嗝半个多月啦，根本停不下来，我都不想活了...”

上周末麻醉与疼痛医学科门诊，来了一名特殊的患者--慕阿姨（化名），因为反复打嗝半月余来到我的门诊，这半个月来，慕阿姨反复被打嗝所困扰，即使睡着了，打嗝依然不能完全停止，严重影响慕阿姨的生活及睡眠，经过详细的问诊和体格检查，发现慕阿姨属于脑梗相关后遗症而引发的顽固性呃逆。

呃逆，俗称“打嗝”，中医认为此病是胃气上逆动膈，气逆上冲，出现喉间呃呃连声，声短而频，不能自止为主要表现的病症。《黄帝内经》中对于呃逆的发病原因阐述主要是寒邪入胃，邪正相交，胃气上逆。其病位在胃，病机主胃气上逆。

现代医学认为该病由于膈肌、膈神经、迷走神经以及中枢神经等刺激,引起的一侧膈肌或者双侧膈肌痉挛产生的，多见于脑梗，颈部及脑部手术，颈椎病的患者。发作频率为每分钟4～60次，若持续时间超过48小时，则称为顽固性呃逆。频繁的呃逆不仅会干扰正常进食，引起电解质紊乱，还可造成失眠，加重疲劳、情绪低落而导致焦虑抑郁等并发症，从而对生活质量产生重大影响。

随后经患者及家属同意结合我科特点，为患者进行了超声引导下膈神经调控术，治疗过程非常顺利，治疗后第二天患者打嗝症状明显缓解，一天的呃逆发作频率仅为两三次。三天后为患者进行了第二次膈神经调控术，治疗后患者呃逆症状完全消失。

为什么麻醉、疼痛医学科能治疗顽固性呃逆？

这依托于我科核心技术之一的：超声引导下神经调控技术，通过这项技术我们可以治疗很多种顽固性疾病，比如颈肩腰腿痛、带状疱疹后遗神经痛等痛性疾病；面瘫、突聋、过敏性鼻炎、植物神经功能紊乱等非痛性疾病。在可视化技术的加持下达到改善神经功能，缓解痉挛性疼痛，促进神经恢复，改善认知功能等目的，同时也让诊疗变得更安全、更有效。

同时，我科高秀梅主任医师开展的“循经取穴配合神经调控疗法”，在改善认知功能障碍方面已有多年，积累了大量的临床经验，欢迎感兴趣的患者及家属来我院麻醉与疼痛医学科就诊、咨询。

西苑医院麻醉科（疼痛医学科）简介

中国中医科学院西苑医院麻醉（疼痛医学科）成立以来已经发展成为以中西医结合治疗为特色的科室，通过中西医相结合的手段为广大患者缓解疼痛症状。疼痛科是诊治各种急慢性、顽固性疼痛的多学科交叉的新型专科，目前主要采用神经阻滞技术、痛点注射技术、配合药物治疗、臭氧治疗等方法治疗多种疼痛，并在传统的药物治疗、中医、康复理疗的基础上，创新循经筋取穴针刺等诊疗手段，具有安全、实用、微创、先进等特点，是介于内科和外科手术治疗之间的第三种治疗，为患者提供了更广阔的治疗领域。科室开展了放射影像及超声引导下疼痛治疗，平衡针刺治疗等先进的疼痛诊疗技术，并配以中医特色的治疗手段为有需求的患者提供服务。

麻醉&疼痛门诊开展业务：

1.头痛：偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等。

2.软组织疼痛：急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、梨状肌综合征、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、足跟痛、跟腱炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤等。

3.脊柱源性疼痛：颈源性疼痛、颈椎病、肋间神经痛、腰间盘源性疼痛（腰椎间盘突出症）、坐骨神经痛等。

4.骨关节痛：膝关节炎、颞下颌关节功能紊乱综合征、退行性骨关节炎等。

5.癌性疼痛：晚期癌症疼痛、骨转移性疼痛等。

6.非疼痛性疾病：顽固性呃逆（打嗝）、急性面神经炎（面瘫）、面肌痉挛、突发性耳聋、腱鞘囊肿、植物神经功能紊乱、失眠、神经性皮炎、顽固性鼻炎等。

7.神经病理性疼痛：三叉神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后神经痛、神经损伤后疼痛、中枢性疼痛、糖尿病性神经痛、交叉神经相关性疼痛、复杂的局部疼痛综合征等。

专家出诊时间：

高秀梅：周二上午；周五上午（特需门诊）

王尚平：周一全天

李文霞：周二全天

毛文虹：周三全天

张书伶：周四全天

王培达：周五上午

冉德伟：周五下午，周六上午

任浩：周六下午

专家介绍

高秀梅，主任医师，疼痛科专家、学科带头人，手术麻醉科（疼痛医学科）负责人。北京中西医结合学会麻醉与镇痛分会副主任委员，中华医学会麻醉学分会中西医结合学组委员，中国针灸学会针麻分会委员，中华医学会疼痛学分会麻醉与疼痛学组委员 ，中国中西医结合围术期学会委员，北京医学会麻醉学专业委员会委员，北京医师协会麻醉医师分会理事，于2023年参加国际阿尔茨海默病及相关病学术大会，分享讨论阿尔茨海默病、卒中后认知障碍及脑白质病变的基础研究和临床治疗研究，参与研究多项国家级及省部级课题，发表多篇SCI及核心文章。

擅长中西医结合麻醉及中西医结合疼痛治疗，创新中医特色诊疗技术——循经筋取穴针刺法治疗阿尔茨海默病、周围性面瘫、突发性耳聋收效显著，并采用超声引导的神经阻滞方法结合针刺治疗过敏性鼻炎、三叉神经痛、带状疱疹神经痛、颈肩腰腿痛、腰椎间盘突出症、癌性顽固性疼痛、阵发性眩晕、耳鸣等。

门诊时间：周二、五上午

毛文虹，手术麻醉科（疼痛医学科）副主任医师。

擅长急慢性疼痛的诊断和综合治疗；癌症疼痛，三叉神经痛、颈源性头痛、紧张性头痛、颈肩部疼痛、腰背部疼痛、腰椎间盘突出症引起的下肢痛以及带状疱疹、带状疱疹后遗症等疾病所致疼痛的诊断及微创治疗。

出诊时间：周三全天

王尚平，手术麻醉科（疼痛医学科）副主任医师。

擅长急慢性疼痛的诊断和综合治疗，肩颈部急慢性疼痛，膝关节炎，带状疱疹神经痛的诊断治疗。

出诊时间：周一全天

冉德伟，手术麻醉科（疼痛医学科）副主任医师。

擅长各种慢性疼痛的诊断与治疗：颈源性头痛，颈、腰椎间盘引起的疼痛，肩周炎，蝶腭神经痛，膝髋踝关节痛，带状疱疹后神经痛，植物神经功能紊乱引起的疾病，过敏性鼻炎等。

出诊时间：周五下午、周六上午

张书伶，手术麻醉科（疼痛医学科）主治医师。

擅长颈肩腰腿痛的诊断及微创治疗，膝关节炎，髋关节炎，腰椎小关节炎，带状疱疹及后神经痛，各种神经痛及筋膜炎的诊断治疗。

出诊时间：周四全天

李文霞，手术麻醉科（疼痛医学科）主治医师。

硕士研究生,2009年毕业于中国医科大学。从事临床麻醉工作和急慢性疼痛、癌痛诊疗工作。2018年参加中国中医科学院西学中班。研究方向为中西医结合治疗急慢性疼痛。专业特长为颈源性头痛、带状疱疹神经痛、颈肩腰腿痛、各种神经痛以及慢性肌腱肌肉相关疼痛。

出诊时间：周二全天

王培达，手术麻醉科（疼痛医学科）主治医师。

擅长以神经阻滞、穴位注射治疗三叉神经痛、颈源性头痛、紧张性头痛、肱骨外上髁炎、腱鞘炎、前斜角肌综合征、腰背部疼痛、因腰椎间盘突出症引起的下肢痛以及带状疱疹、带状疱疹后遗症等疾病所致疼痛。

出诊时间：周五上午

任浩，手术麻醉科（疼痛医学科）主治医师。

医学硕士、毕业于同济大学麻醉学专业、 从事手术麻醉、急危重症抢救、临床、教学科研10余年。擅长：慢性盆腔疼痛、 慢性盆腔疼痛综合症诊治、手术麻醉、急危重症抢救、各种疼痛疾病诊断及治疗。

冉德伟 西苑医院